1.急:性根尖周炎患牙扪诊出现深部波动感的阶段是()。
A.浆液期
B.根尖周脓肿期
C.骨膜下脓肿期
D.黏膜下脓肿期
E.脓肿破溃期
2.慢性根尖周炎的临床表现是()。
A.牙龈出血
B.温度刺激痛
C.自发痛
D.咀嚼不适
E.牙松动
3.急:性根尖周炎最重要的应急处理措施为()。
A.调整咬合
B.开髓引流
C.牙髓失活
D.根管冲洗
E.根管封药
4.不可复性牙髓炎的治疗应选择()。
A.安抚治疗
B.间接盖髓术
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.根尖手术
5.单侧颞下颌关节强直导致面部两侧不对称,具体表现为()。
A.颊部偏向患侧,患侧下颌支正常,健侧面部丰满
B.颊部偏向健侧,患侧下颌支正常,健侧面部丰满
C.颊部偏向健侧,患侧下颌支正常,患侧面部丰满
D.须部偏向患侧,患侧下颌支短小,患侧面部丰满
E.颜部偏向患侧,患侧下颌支短小,健侧面部丰满
1、【答案】C
【解析】急性化脓性根尖周炎的过程经历三个阶段:①根尖周脓肿:自发持续性剧烈跳痛,伸长感加重,触痛重,叩痛(+++),松IⅡ~I度,患牙根尖部相应的唇、颊侧牙龈潮红,有扪痛,肿胀不明显。②骨膜下脓肿:①中所述症状加重,患者痛苦面容、根尖区牙龈肿胀明显、移行沟变平,扪诊有深部波动感;区域淋巴结肿大、压痛,相应面颊部软组织呈反应性水肿;全身不适,体温升高(38℃左右),白细胞计数增高,多在(10~12)×109/L。③黏膜下脓肿:②所述症状明显减轻,相应根尖部的牙龈肿胀局限,呈半球形隆起,叩痛(+~++),扪诊波动感明显,全身症状缓解。
2、【答案】D
【解析】A项,牙龈出血多见于慢性龈炎。BCD三项,慢性根尖周炎一般无明显的自觉症状,患牙可在咀嚼时有不适感,也有因牙龈起脓包而就诊。E项,患牙对叩诊的反应无明显异常或仅有不适感,一般不松动。
3、【答案】B
【解析】急性根尖周炎最有效的应急处理措施是开通髓腔,建立髓腔引流通路。彻底去除、清理根管系统内坏死的牙髓,穿通根尖孔,使根尖周炎症的渗出物或脓液通过根管得以引流,从而缓解根尖部的压力,使疼痛得到缓解。
4、【答案】D
【解析】不可复性牙髓炎是一类病变较为严重的牙髓炎症,几乎没有恢复正常的可能,临床治疗上只能选择根管治疗术摘除牙髓以去除病变,因此称为不可复性牙髓炎。按其临床发病和病程经过的特点,分为急性牙髓炎、慢性牙髓炎、残髓炎和逆行性牙髓炎。
5、【答案】D
【解析】单侧题下颌关节强直可表现为面容不对称,颜部偏向患侧。患侧下颌体、下颌支短小,相应面部丰满;健侧下颌由于生长发育正常,面部反而扁平、狭长。
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